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如何区分老年抑郁症和痴呆症?

更新时间:2017-08-29 08:46

  1、老年人中抑郁症,多过痴呆症

  “抑郁症是老年期最常见的精神障碍之一。”方亚明告诉记者,随着人均寿命的延长、社会老龄化的加快、老年性疾病发病率的逐渐增高,老年人抑郁症会变得更加常见。据世界卫生组织统计,在老年人口中,抑郁症老人约占7%—10%;在患有躯体疾病的老年人中,有一半伴有抑郁症。而世界各地老年人精神疾病调查显示,在老年人群体中,抑郁症是发病率最高的,其次是老年痴呆症。
老年抑郁症

  方亚明指出,如果家中的老人经常情绪低落,失眠、健忘、吃饭没胃口,同时不愿参与各种活动,那么他有可能患上了老年抑郁症。老年抑郁症的高危人群包括孤处的老人、退休后感到失落的老人或者刚遭遇了生活中的哀伤事件的老人等。此外,在中风或心脏病患者中,有20%的人也会陷入抑郁的心理状态,而女性患抑郁症的比例是男性的两倍。

  2、关注前期征兆以免误诊

  方亚明告诉记者,老年抑郁症会给身心造成很大的伤害,但由于种种原因,抑郁症常被误诊,临床上常见一些老人在综合医院求诊了多次才来到精神科治疗,所以对老年抑郁症前期征兆的关注尤为重要。

  首先是起病与病程不同:相较而言,老年抑郁症起病较快、发展迅速,而老年痴呆的起病、发展都较为缓慢。

  从症状的持续性上:老年痴呆症患者的情绪变化多、不稳定,像年幼的孩子,不像老年抑郁症的抑郁状态会持续较久。

  从智能角度上:老年抑郁症患者有时似乎会表现出智能上的障碍,但这种障碍是暂时性、部分性的,每次的智能检查结果都不相同;而老年痴呆患者的智能损害是全面性的,而且呈进行性的恶化。

  是否有中枢神经系统的症状:老年抑郁症患者不会出现中枢神经系统的症状,脑CT检查结果也没有阳性发现;而老年痴呆患者的情况则相反,他们会有中枢神经系统的症状与体征,不少患者还有高血压、动脉硬化或者“小中风”的病史,脑部CT检查会发现不同程度的脑萎缩或(和)脑梗塞的表现。
老年抑郁症的症状

  抗抑郁药物效果不同:使用了抗抑郁药物后,老年抑郁症患者会开始康复,恢复到病前自如的神态;而抗抑郁药物对老年痴呆症患者起不到任何作用。不过需要注意的是,有一部分老年痴呆症患者在病程的早期也会出现一些抑郁症状,很像患了老年抑郁症,只是到了疾病的中晚期,老年痴呆症的真正面目才会充分表现出来。