成都治抑郁症中医医院

当前位置:主页 > 老年抑郁 >

如何尽早的发现老年抑郁症?

更新时间:2017-08-30 02:16

  老年抑郁症的诱发因素首先是社会心理因素。老年人离、退休后,在家庭中的地位和角色都发生了巨大的改变,社会生活范围缩小、同事间交往逐渐中断、邻里之间来往又少,致使人与人之间阻隔;其子女长大后成家立业,与老人在一起的时间亦减少,使老人倍感寂寞孤独,有被社会抛弃的失落感。另外,老年人生活周围的负性事件不断出现,如丧偶、亲朋好友去世以及家庭矛盾、意外事件等诸多因素都容易使老年人产生悲观情绪。其次是身体疾病因素。可引起抑郁症的躯体疾病有心脏疾病、甲状腺疾病、恶性肿瘤、肾上腺疾病、代谢失调疾病等。临床资料表明,脑卒中及帕金森病与抑郁的关系也十分密切。三是药物因素。不少老年人常用的药物如甲氰咪胍、利血平、可乐宁、心得安、左旋多巴、金刚烷胺、安定、胍乙啶、胰岛素、类固醇等也会引起抑郁。

  老年抑郁症的表现老年抑郁症起病十分隐蔽,往往不易觉察到,早期常被误诊为心情不佳引起的郁闷,不能及时就诊。老人发病时会出现原因不明、持续2周以上的情绪低落、兴趣下降和容易疲劳。有些患者的首发症状则表现为身体不适,如食欲减退、睡眠不好、胸口憋闷等。个别患者还有一些特殊表现,如痴呆,医学上称为假性痴呆;或表现为身体不适、焦虑心烦,但情绪低落不明显。尽管老年抑郁症患者在起病时可以有不同的表现,但在疾病的发展过程中一般都有以下特点:

  ①大部分病人常有无精打采、郁郁寡欢、兴趣下降、孤独感、甚至自卑和绝望。

  ②患者有焦虑恐惧感,终日担心自己和家庭将遭遇不幸,因小事常与家人争吵不休。

  ③患者卧床时间增多,反应迟钝,行动缓慢,不能立即回答别人的问话;回避社会交往,与别人交流困难,依赖性强,遇事犹豫不决。

  ④多次出现自杀举动。上述精神症状和躯体症状可周期性发作,时重时轻,一般来说上午较重而晚上较轻。

  为了尽早发现老年抑郁症病人,笔者介绍一种国际上用以筛查此病的量表,叫做《老年抑郁症量表》,供大家参考。

  ①最近一星期您是否感到空虚

  ?②最近一星期您是否对现在的生活不太满意?

  ③最近一星期您是否担心什么不幸的事情发生?

  ④最近一星期您是否大部分时间感到不开心?

  如果老人有两个或两个以上的问题回答“是”,就要警惕可能会患老年抑郁症。此时,最好能到专科门诊咨询或就诊,以明确诊断。

  老年抑郁症的家庭护理老年抑郁症患者大多性格内向,如发病后得不到家人的理解和照顾,可能难以摆脱抑郁的阴影,不利康复。因此,在给予药物治疗的同时千万别忽视了心理治疗,和睦、温暖的家庭生活就是一剂良药,有助于患者度过灰色的抑郁期。首先,家人要照顾好老人的生活起居,生活要有规律、早睡早起,并给予高营养、容易消化、可口的饮食。在条件许可的情况下,每天都应安排老人进行一段时间的户外活动。其次,要善于观察,从老人微小的情绪变化上发现其心理的矛盾、冲突,并有针对性地做好心理说服、解释、劝慰、鼓励工作,平时可以让老人多看一些电视风光片、音乐片和喜剧片,有条件的可参加一些老年社会活动,在与外界的接触中获得更多的关怀,并从中得到心理安慰及满足。亦可组织全家人外出旅行等。再次,与医生建立良好的医患关系,让患者有安全感和信任感,使其能够感觉到被尊重。家人还应监督老人坚持服药,并注意观察可能出现的副作用,切不可随意增减药物,以免造成治疗前功尽弃。另外。这种病人往往有精神症状,要特别注意防止病人发生意外。