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电休克治疗老年抑郁症

更新时间:2017-08-17 15:41

电休克治疗老年抑郁症

电休克治疗方法比较适用于比较偏激、有自杀倾向的老年抑郁症患者,其他治疗方法可能对于这类患者已经不痛不痒了,所以就采取这种比较极端的方法。

ECT对老年人一般是安全的,对伴有心脏疾病者,ECT可能比三环类抗抑郁剂更安全。若在ECT过程中,谨慎地使用肌肉松弛剂和麻醉药,配合心电监护,ECT可安全迅速奏效,从而挽救那些可能因饥饿或自杀丧命的老年病人生命。

电休克是治疗伴有精神病性症状抑郁的最有效治疗,对伴有躯体症状的抑郁,ECT同样也很有效。下列情况适合采用ECT治疗:①伴有精神病性症状;②伴有躯体症状;③以前对ECT治疗有效;④经几种药物治疗无效或药物治疗合并心理治疗无效;⑤需要迅速改善自杀观念和拒食;⑥有药物禁忌证者;⑦对孕妇,ECT比抗抑郁药更安全(国外目前的ECT为无抽搐ECT,与国内的有抽搐ECT不同)。

虽然许多外行人很害怕ECT,怀疑其作用,但ECT确实是非常有效而安全的治疗抑郁的方法。ECT比抗抑郁药起效快,治疗后以抗抑郁药相辅可预防复发。尽管ECT是一种有效的治疗抑郁方法,但其治疗机制目前尚不清楚。

ECT发挥疗效一般需4~15次,每周2~3次,且需住院治疗。部分患者可在门诊或日间医院进行。ECT最常见的不良反应是头痛、意识模糊及短期记忆丧失。无证据显示其有长期不良反应。

60岁以上的老年抑郁症患者在进行这项治疗时要特别慎重,最好是通过医生的全面诊断和检查再做决定,否则会担心引发更大的危害。